Biopsia de hígado percutánea

La biopsia hepática es un procedimiento que consiste en la extracción un pequeñi hilo de tejido hepático mediante la inserción de una aguja para su posterior análisis histológico. La realiza un médico especializado con la ayuda de el enfermero. La finalidad de esta prueba es diagnóstica. Por ejemplo para la cirrosis o la  hepatitis. Se realiza en el hospital. Para realizar esta prueba el paciente debe estar en ayunas y se necesita tener firmado un consentimiento informado por el paciente.


El material necesario para esta prueba es:
- Ecógrafo
- Paños estériles fenestrados
- Guantes estériles
- Gasas estériles
- Jeringa y aguja
- Aguja de biopsia.
- Frascos de biopsia
- Compresas
- Desinfectante
- Anestésico local (lidocaína al 2%)

La técnica se realiza de la siguiente forma:
- Toma de constantes y mantener al paciente seis horas  de la realización de la biopsia en ayunas.
- Se coloca al paciente en decúbito supino con la mano derecha bajo la cabeza.ç
- Se localiza mediante el ecógrafo la mejor zona de punción
- Lavada de manos y colocación de guantes estériles.
- Desinfectar la zona con povidona yodada.
- Poner el paño estéril fenestrado.
- Infiltrar el anestésico local.
- Se introduce la aguja de biopsia. Es importante que el enfermo contenga la respiración.
- Toma de la muestra y colocación en el recipiente identificado.
- Se ejerce presión con unas compresas enrolladas y fijadas con omnifix.
- Mandar la muestras a anatomía patológica
- Quitarse los guantes.
El labor del enfermero es la misma que en la biopsia de médula. Toma de las constantes desinfectar la zona y pasarle el material. Una vez acabada la prueba el paciente debe estar tumbado en la zona de punción al menos durante cuatro horas . La labor de enfermería después de la prueba es tomar las constantes cada media hora durante las siguientes cuatro horas y vigilar la aparición de posibles complicaciones.
Las complicaciones con las que nos podemos encontrar a corto plazo son el dolor y hemorragia local, la perforación de órganos adyacentes o hemoperitoneo. A largo plazo infección o hematoma. 
Como en todas las biopsias hay que dejar un registro detallado de la prueba tanto por la enfermero como por el médico.