En los problemas referidos a la necesidad de hidratación podemos encontrarnos problemas producidos por un exceso de hidratación, tales como:
1. la hiperhidratación
2. la sobrecarga hidrosalina
HIPERHIDRATACIÓN
Se define como un exceso de agua corporal de forma global, puede estar causado por:
a. Secreción inadecuada de ADH.
- Dolor, intervenciones quirúrgicas, estrés...
- Patologías agudas o crónicas.
b. Ingreso excesivo de agua en pacientes con insuficiencia renal.
Los signos y síntomas que puede presentar un paciente con hiperhidratación son:
- Cefaleas.
- Desorientación.
SOBRECARGA HIDROSALINA
Se define como la retención de agua y sodio en el líquido extracelular por causas como:
a. Alteración de los mecanismos que controlan la eliminación renal del sodio:
- Patologías renales, cardíacas y hepáticas.
b. Administración excesiva de hormonas como aldosterona, cortisona, antiinflamatorios...
Los pacientes que sufren una sobrecarga hidrosalina pueden presentar signos y síntomas como:
a. Aumento de la volemia:
- Distensión venosa: venas del cuello y manos.
- Constantes vitales: Taquicardia y P.A. aumentada.
b. Afectación pulmonar: disnea, estertores...edema agudo de pulmón.
c. Calambres musculares.
d. Edema: aumento del líquido intersticial
- Fóvea: depresión localizada en zonas declives, espalda y sacro o pies y tobillos según posición del paciente
- Anasarca: Edema masivo generalizado.
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